Hipomanija – simptomi, uzroci i lečenje
Hipomanija predstavlja poremećaj raspoloženja koji je po načinu ispoljavanja suprotan depresiji.
Hipomanično raspoloženje je najčešće simptom bipolarnog poremećaja. Nažalost, manično-depresivna psihoza, kako je još poznat poremećaj, pogađa oko 24 miliona ljudi u svetu.
Hipomanična epizoda se obično manifestuje neobičnom veselošću, uzbuđenjem, ekstremnom pričljivošću, smanjenom potrebom za snom..
U narednim redovima, otkrivamo vam koji su to simptomi hipomanije.
Hipomanija – Simptomi
Specifični simptomi koji se doživljavaju tokom hipomanije mogu se razlikovati od osobe do osobe, a takođe se mogu menjati tokom vremena. Primeri hipomaničnog ponašanja i karakteristika uključuju:
- Neprikladno ponašanje, kao što su grube primedbe na nečiji račun.
- Neprimereno oblačenje.
- Hiperseksualnost, koja može uključivati postavljanje neuobičajenih seksualnih zahteva prema partneru.
- Neprikladne seksualne aktivnosti, upuštanje u afere ili trošenje mnogo novca na telefonski seks, pornografiju ili seksualne usluge.
- Preskakanje sa jedne teme na drugu i nepovezane misli.
- Smanjena potreba za snom.
- Nepromišljeno trošenje novca, kao što je kupovina automobila za koji ne postoje finansijska sredstva.
- Rizično ponačanje koje izaziva lažni osećaj sreće.
- Neobična razdražljivost, neprijateljsko ponašanje ili agresija.
Postavljanje dijagnoze
Dijagnostikovanje hipomanije zavisi od prisustva kombinacije ključnih simptoma.
Mora postojati uporno i neuobičajeno povišeno, razdražljivo ili eksplozivno raspoloženje praćeno neobično povećanom aktivnošću i energijom tokom većeg dela dana tokom, najmanje četiri dana uzastopno.
Raspoloženje, aktivnost i ponašanja koja su prisutna kod hipomanije jasno se razlikuju od normalnog, svakodnevnog stanja i lako su uočljivi ljudima u okolini.
Nedostatak fluktuacije i postojanosti stanja raspoloženja pomaže u razlikovanju hipomanične epizode od normalne varijacije raspoloženja. Takođe je važno isključiti konzumaciju pojedinih lekova ili rekreativnu upotrebu nedozvoljenih supstanci kao mogući izvor simptoma, pre postavljanja dijagnoze hipomanije.
Hipomanija i manija
Po definiciji, određene karakteristike isključuju dijagnozu hipomanije i često upućuju na maničnu epizodu.
Na primer, simptomi psihoze — kao što su halucinacije ili deluzije — isključuju mogućnost hipomanične epizode. Pored toga, simptomi koji su toliko jaki da značajno ometaju svakodnevno funkcionisanje ili zahtevaju hospitalizaciju smatraju se maničnim.
Dok manične epizode obično traju nedelju dana ili duže i mogu imati ozbiljne uticaje na druge oblasti života, hipomanične epizode su malo kraće (četiri ili više dana) i često nisu dovoljno ozbiljne da utiču na posao, školu ili društveno funkcionisanje.
Bipolarna hipomanija
Da bi se dijagnostikovao bipolarni poremećaj, osoba generalno mora da doživi i depresivne i manične i/ili hipomanične epizode.
Simptomi povezani sa hipomanijom i depresijom bez manije ukazuje na bipolarni poremećaj.
Bipolarna hipomanija se smatra prisutnom kada osoba doživi najmanje tri od sledećih simptoma praćenih stalnim hiper raspoloženjem ili četiri od ovih simptoma a koji su u vezi sa stalnim razdražljivim raspoloženjem:
- Učestvovanje u aktivnostima sa velikim potencijalom za negativne posledice (kao što su trošenje, kockanje, rizično seksualno ponašanje ili rizična finansijska ulaganja).
- Osećaj intenzivne želje ka postizanju određenih ciljeva.
- Stalni nemir (poznat i kao psihomotorna agitacija).
- Mnoštvo ideja ili osećaj da se misli “utrkuju”.
- Grandiozno razmišljanje, što znači nerealne misli o sopstvenim moćima, talentima ili sposobnostima
- Smanjena potreba za snom bez osećaja umora.
- Neuobičajena pričljivost.
Hipomanija i bipolarni poremećaj se dijagnostikuju odvojeno, tako da dobijanje dijagnoze hipomanije ne znači nužno i dijagnozu bipolarnog poremećaja i obrnuto.
Uzroci hipomanije
Hipomanija se može javiti iz različitih razloga, a neki od njih uključuju:
- Zloupotreba alkohola ili droga. Hipomanija i/ili depresija se javljaju kod 11% osoba koje konzumiraju nedozvoljene supstance i 55% osoba sa oštećenjema koja su nastala usled zloupotrebe istih.
-
Promene u obrascima spavanja. Nesanica je povezana sa hipomaničnim iskustvima kod nekih osoba, posebno ako je cirkadijalni ritam konstantno poremećen. Ipak potrebno je više istraživanja da bi se potvrdilo da li problemi sa spavanjem zaista mogu uzrokovati hipomaniju.
-
Depresija može biti deo bipolarnog poremećaja, ali može postojati i sama za sebe ili se javiti zajedno sa hipomanijom. U nekim slučajevima, lečenje depresije dovodi do hipomanije. Ovo se naziva hipomanija povezana sa antidepresivima i javlja se kod 0,3% do 22,4% ljudi koji koriste lekove za depresiju.
-
Istraživanja na blizancima sugerišu da hipomanija može biti nasledna genetski, pri čemu je ovaj rizik veći za muškarce (59%) nego za žene (29%).
-
Stes može biti okidač. Studija koja je uključivala 99 studenata u programu specijalizacije za urgentnu medicinu pokazala je da ne samo da se nivo stresa kod učenika značajno povećao tokom programa, već se i stopa hipomanije značajno povećala. Ova istraživanje sugerišu da viši nivoi stresa mogu doprineti razvoju hipomanije.
Lečenje hipomanije
Lečenje se zasniva na kombinaciji farmakoterapije i psihoterapije.
Od lekova se prepisuju antipsihotici i stabilizatori raspoloženja, a u pojedinim situacijama i antidepresivi.
Kognitivno-bihejvioralna terapija ima veliki značaj u lečenju hipomanije. Zahvaljajujući njoj identifikuju se simptomi i okidači raspoloženja, te se pacijent uči kako da se sa njima “nosi” kako bi umanjio efekte hipomaničnih epizoda.
Ukoliko ste kod sebe ili bliske osobe uočili simptome hipomaničnog raspoloženja potražite pomoć u psihološkom savetovalištu Sana!
